Wednesday, January 8, 2020

ការសង្កេតអាការៈទារកក្រោយពេលកើត



ការសង្កេតអាការៈទារកក្រោយពេលកើត

ការសង្កេតអាការៈទារកក្រោយពេលកើត
ទារកទើបកើត មានន័យថាទារកដែលមានអាយុ សប្តាហ៍ក្រោយពេលកើត ជាវ័យដែលមានភាវៈប្រក្រតី មិនសូវជួបប្រទះក្នុងវ័យផ្សេងទៀត ភាវៈទាំង
នេះដែលធ្វើឱ្យមាតាបិតារបស់ទារកព្រួយបារម្ភបាន ហើយវាជាដំណាក់កាល
ដែលមានអត្រាការកើតរោគ និងអត្រាការបាត់បង់ជីវិតខ្ពស់ ដោយសារតែ
បរិយាកាសជុំវិញទារកមានការផ្លាស់ប្តូរ និងប្រព័ន្ធការប្រឆាំងជាមួយនិង
មេរោគនៅមិនទាន់បាន ល្អ ទើបធ្វើឱ្យមានការឈឺចាប់ កាន់តែងាយស្រូល ការថែទាំនិងការបង្ការរោគជ្រៀតជ្រែកផ្សេងៗ ទើបមានសារសំខាន់ដែលធ្វើ
ឱ្យទារកតូចៗមានសុខភាពល្អ ជាដំបូងយើងមកសិក្សាអំពី  លក្ខណៈទូទៅ
នៃទារកទើបនឹងកើត
·       ទម្ងន់
ជាធម្មតាទារកទើបកើតមានទម្ងន់ជាមធ្យមប្រហែល ,000 ក្រាម (សម្រាប់ប្រទេសថៃ) ខ្លួនមានប្រវែងប្រហែល ៥០ សង់ទីម៉ែត្រ លក្ខណៈរបស់ក្បាលគឺរាងធំបន្តិចបើប្រៀប ជាមួយនិងដងខ្លួន ហើយអាចធ្វើចលនាសាច់ដុំបានគ្រប់កន្លែង ប្រសិនបើចាប់ឱ្យដេក  ​​  ផ្កាប់ ក៏អាចបែរមុខទៅខាងណាមួយបាន ដោយមិនធ្វើឱ្យការដកដង្ហើមលំបាកប្រសិនបើ មានសំឡេងខ្លាំង ឬបានទទួលការរង្គោះរង្កើ ទារកនឹងមានអារម្មណ៍ភ្ញាក់ព្រមជាមួយ និងការលាដៃចេញ ហើយអោបដៃចូលគ្នាបន្ទាប់មកស្រែកយំសំឡេងខ្លាំង ប្រតិកិរិយា
បែបនេះ ចាត់ទុកថាជារឿងប្រក្រតីតាមធម្មជាតិ ផ្ទុយទៅវិញប្រសិនបើទារកដេកស្ងៀម   ព្រងើយបញ្ជាក់ថាអាចមានភាពខុសប្រក្រតីនៃខួរក្បាល
·       ខួរក្បាល
ជាធម្មតាមើលទៅច្រើនតែធំ នៅជុំវិញក្បាលមានប្រវែងប្រហែល ៣៥ សង់ទីម៉ែត្រ មាន សក់ពេញក្បាល នៅថ្ងៃដំបូងអាចមានលក្ខណៈវែង ដោយសារតែឆ្លងកាត់ការសម្រាល តាមទ្វារមាស នៅចំកណ្តាលក្បាលផ្នែកខាងមុខ ខាងលើថ្ងាស់ឡើងទៅ មានលក្ខណៈ ទន់ល្មើយៗ បួនជ្រុងហៅថា បង្ហើយក្បាល ទើបត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នមិនឳ្យកើតមានអន្តរាយ ដែលអាចកើតមានឡើងត្រង់បរិវេណនេះបានដោយសារតែខាងក្នុងមានខួរក្បាលនិងមិន មានឆ្អឹងរឹងការពារ បង្ហើយក្បាលនេះនិងបិទទៅវិនៅពេលដែលទារកមានអាយុ ប្រហែលជា ឆ្នាំ ខែ
·       ស្បែក
ជាធម្មតាច្រើនតែស្តើងរហូតអាចមើលឃើញសរសៃឈាមបាន មានពណ៌ក្រហម និងជ្កាឈូកចាស់  អាមមានរោមទន់ៗ នៅតាមបរិវេណស្មា និងខ្នងក៏បាន នៅទារកខ្លះ ដែលមិនគ្រប់កំណត់ល្អអាចមាន រោមពេញខ្លួន ប្រហែល៣ ថ្ងៃក្រោយសម្រាលកូន ទារកខ្លះ អាចមានភាវៈខ្លួនលឿងបាន ដោយ សង្កេតឃើញមានពណ៌លឿង បរិវេណប្រស្រីភ្នែកពណ៌ស ហើយសម្បុរពណ៌ដែលធ្លាប់មានពណ៌ក្រហម នៅពេលទើបកើត ប្តូរជាពណ៌ទឹកក្រូច ទារកដែលមានពណ៌លឿងគ្រប់គ្នា គួរពិគ្រោះយោបល់ជាមួយ ពេទ្យ ដើម្បីត្រួតពិនិត្យរកបញ្ហាដែលធ្វើឳ្យមានពណ៌លឿង
·       លាមក
ជាធម្មតាទារកបន្ទោរបង់លាមកក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោងក្រោយពេលកើត លាមកមានពណ៌ត្នោត លាយខ្មៅ ហៅថា អាចម៍ខ្មៅ (meconium) មិនមានក្លិន បន្ទាប់មកនៅពេលដែលទារកបានទទួលដឹក ដោះម្តាយហើយ អាចម៍ខ្មៅចាប់ផ្តើមប្តូរជា ពណ៌ខ្មៅខៀវ ខៀងលឿង ហើយនៅទីបំផុតក៏លឿង ដែល ប្រើចំណាយពេលប្រហែល     - ថ្ងៃ ជាប្រក្រតីទារកបន្ទោរបង់លាមកស្ទើររាល់លើក ដែលបៅដោះ ម្តាយទើបអាចបន្ទោរបង់  - ដងក្នុងមួយថ្ងៃក៏បាន
·       ផ្ចិត
នៅថ្ងៃដំបូង ផ្ចិតមានពណ៌សនិងមើលឃើញសរសៃឈាមខ្មៅស្ងួតនៅខាងក្នុង បន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមប្តូរជា ពណ៌លឿង និងខ្មៅនៅទីបំផុត ហើយនិងបាត់ទៅវិញ
នៅថ្ងៃទី
-១០ ក្រោយពេលសម្រាល ប៉ុន្តែអាច បាត់ទៅវិញមុនឬក្រោយនេះក៏មាន ពុំមានអន្តរាយនោះទេ
·       ការដកដង្ហើម
ទារកធម្មតាដកដង្ហើមដោយប្រើពោះជាសំខាន់គឺ មានការធ្វើចលនាពោះច្រើន
ជាងដើមទ្រូង ដកដង្ហើម ប្រហែល ៣០ -៤០ ដងក្នុងមួយនាទី ដែលច្រើនជាង
ទារកធំ
ប្រសិនបើមិនមានការក្អកហប ឬខ្លួនខៀវ ចាត់ទុកថាជារឿងប្រក្រតី
·       ដោះ
ទារកធម្មតាមិនថាប្រុសឬស្រីនោះទេ ប្រសិនបើគ្រប់កំណត់ហើយនឹងមានដោះ ដែលអាចស្ទាប់បាន ចំពោះអ្នកខ្លះអាចមានទឹកដោះ - ដំណក់ហូរចេញមក
ក៏មាន
វាគឺជាការផ្លាស់ប្តូរតាមធម្មជាតិ មិនគួរទៅច្របាច់លេង ព្រោះអាចមាន
អន្តរាយ
ឬកើតការរលាកបាន ហើយវានឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។
 
·       ការមានចេញឈាមតាមទ្វារមាស

អាចជួបប្រទះបានចំពោះក្មេងស្រីដែលគ្រប់កំណត់ ដោយសារតែមាន
ការផ្លាស់ប្តូរក្រោយពេលសម្រាល នៃអ័រម៉ូនរបស់ម្តាយមកទារិកា នៅពេល
អាយុ
- ថ្ងៃ អាចមានចេញឈាមបានតិចតួច មិនមានគ្រោះ ថ្នាក់ ឬត្រូវការ
ព្យាបាលអ្វីនោះទេ
 

សូមអរគុណប្រភពមន្ទីរពេទ្យផ្យាថៃ ២

គុណសម្បត្តិសម្រាប់អ្នកដែលទទួលបាននូវភាពជោគជ័យ

គុណសម្បត្តិដែលអ្នកគួរតែមានដើម្បីក្លាយជាមនុស្សដែលទទួលបានភាពជោគជ័យ

ពិតណាស់មនុស្សម្នាក់ៗ ត្រូវការប្រាថ្នា នូវភាពជោគជ័យនៅក្នុងជីវិតរបស់ខ្លួន ។ ភាពជោគជ័យដែលមានទាំងក្នុងជីវិតអាពាហ៍ពិពាហ៍ ភាពជោគជ័យក្នុងការងារជាដើម ។ ប៉ុន្តែយើងតែងតែឃើញមាន មនុស្សដែលទទួលបាននូវភាពជោគជ័យ និងបរាជ័យជាធម្មតា  នៅក្នុងលោកនេះ ។ ភាគច្រើន មនុស្សដែលទទួលបាននូវ ភាពជោគជ័យក្នុងជីវិតការងារ ច្រើនតែមានគុណសម្បតិ្ត ២ ប្រការនេះ ជានិច្ច គឺ 

១. ភារឧស្សាហ៍ព្យាយាម មានឆន្ទៈមុះមុតក្នុងកិច្ចការទាំងពួង មិនដាក់ធុរៈងាយៗឡើយ មិនថាជាការងារធួរស្រាល ឬធ្ងន់ធ្ងរយ៉ាងណា ក៏ដោយ ក៏ពេញចិត្តធ្វើកិច្ចការទាំងនោះជានិច្ច ។ 

២. ការគោរពនូវពេលវេលាដ័មានតម្លៃរបស់ខ្លួន ពិតណាស់ពេលវេលាដែលកន្លងទៅហើយនោះ នឹងមិនអាចវិលត្រឡប់ មករកយើងវិញនោះឡើយ ។​ ការប្រើពេលវេលាក្នុងកិច្ចការដែលត្រឹមត្រូវ មានវិន័យច្បាស់លាស់សម្រាប់ជីវិតរបស់ខ្លួននោះ ។ ដោយមិនបណ្តោយឱ្យពេលវេលាទំពារស៊ីយើងដោយឥតប្រយោជន៍ 
ដោយមិនបំពេញការងារឱ្យរួចរាល់ទៅតាមគោលដៅរបស់ខ្លួន ។ 


ប្រសិនបើយើងគោរពទៅតាមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ នឹងបង្ករឱ្យជីវិតរបស់យើងទទួលបាននូវភាពជោគជ័យកាន់តែច្រើនឡើងជានិច្ច ។

ស្នេហា សេចក្តីស្រឡាញ់ ឬ ស្នេហ៍

បើតាមវចនានុក្រម ​សម្ដេច​សង្ឃ ជួន ណាត (យូនីកូដ)​អធិប្បាយថា
គុណសព្ទ៖ ដោយស្នេហា, មានស្នេហា, ព្រោះស្នេហា, ពេញស្នេហា ព.ពុ. ថា ស្នេហាសុទ្ធ
តែកើតមានឯងៗ ព្រោះជាស្វ័យប្រវត្តិឥតចាំបាច់រៀនទេ សត្វលោករមែងចេះឯង ដឹងឯងតាមធម្មតាស្រេចស្រាប់ពីកំណើត ព្រោះសាធារណសត្វមានអវិជ្ជា,តណ្ហា,កម្ម 
ជាដើមជាប្រភព សូម្បីសុខុមសត្វតូចតាច ក៏មានស្នេហាដែរ ដោយឥតបាច់រៀន
ពីគ្រូណាឡើយ ...

នាមសព្ទ ៖ សេចក្តីស្រឡាញ់ស្និទ្ធ, សេចក្តីស្រលាញ់ជាប់ចិត្ត ស្អិតដូចជ័រ ...
ពាក្យទំនឹមបុរាណថា ៖ ស្នេហ៍ពុំស្មើស្និទ្ធ ស្រឡាញ់ផ្តេកផ្តិត ពុំស្មើសង្គ្រោះ មានអត្ថន័យថា
 ការដាក់ស្នេហ៍ ពុំស្មើនឹងសេចក្តីស្និទ្ធស្នាល ត្រអាលរកគ្នាទេ, ការស្រលាញ់ផ្តេកផ្តិត ប៉ុន្តែ
ពុំសង្គ្រោះគ្នាសោះ ក៏ពុំរាប់ថាជាការស្រឡាញ់គ្នាឡើយ ។ល។

ម្យ៉ាងវិញទៀត អត្ថន័យនៃសេចក្តីស្រឡាញ់ដែលពិតប្រាកដនោះគឺចង់ឱ្យគេមាន
សេចក្តីសុខ ដូចជា ឳពុកម្តាយ​ស្រឡាញ់កូន គឺចង់ឱ្យកូនមានសេចក្តីសុខ ប៉ុន្តែនៅមានសេចក្តីស្រឡាញ់មួយបែបទៀត គឺសេចក្តីស្រឡាញ់ដែលចង់

បានគេមកធ្វើឱ្យខ្លួនយើងមានសេចក្តីសុខ បែបនេះគឺមិនមែនសេចក្តីស្រឡាញ់
ពិតប្រាកដនោះឡើយ ប៉ុន្តែវាជារាគៈ
សេចក្តីស្រឡាញ់ទាំង ២ ប្រភេទដែលយើងត្រូវចងចាំទុកនោះគឺ ៖

១. សេចក្តីស្រឡាញ់ដែលចង់បានគេមកបំពេញសេចក្តីសុខរបស់យើង
សេចក្តីស្រឡាញ់បែបនេះ ត្រូវតែបានមក ត្រូវតែយកមកឱ្យខានតែបាន
ដែលអាចបង្កឱ្យអ្នកដទៃទទួលនូវសេចក្តីទុក្ខ ឬត្រូវឈ្លោះប្រកែកជាមួយអ្នកដទៃ ។ មនុស្សជាធម្មតាតែមានជីវិតរស់នៅប្រកបដោយការពេញចិត្ត

ចូលចិត្ត មិនចូលចិត្ត ជាដើម ដោយសារតែនៅមិនបានហ្វឹកហាត់ចិត្តរបស់ខ្លួន
ឱ្យប្រសើរឡើង   នោះច្រើនតែមានសេចក្តីស្រឡាញ់ប្រភេទនេះ ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលមនុស្សដែលមានការអភិវឌ្ឍន៍កាន់តែច្រើនឡើង
នោះក៏ច្រើនតែមានសេចក្តីស្រឡាញ់ប្រភេទទី ២ នោះគឺ


២. សេចក្តីស្រឡាញ់ដែលចង់ឃើញគេមានសេចក្តីសុខ    នៅពេលដែលយើងចង់ឃើញគេមានសេចក្តីសុខ 
នោះយើងក៏ចង់ធ្វើឱ្យគេមានសេចក្តីសុខ ពេលដែលយើងធ្វើឱ្យគេមានសេចក្តីសុខបានយើងក៏មានសេចក្តីសុខទៅជាមួយដែរ ។ ប្រៀបដូចជាម្តាយឳពុកដែលចង់ឃើញកូនមានសេចក្តីសុខអញ្ចឹងដែរ ។
សេចក្តីស្នេហា សេចក្តីស្រឡាញ់ដែលយើងគួរប្រាថ្នានោះ គឺសេចក្តីស្រឡាញ់ប្រភេទទី ដែលជាសេចក្តីស្រឡាញ់ពិតប្រាកដ សេចក្តីស្រឡាញ់ប្រកបដោយមេត្តាចិត្ត សេចក្តីស្រឡាញ់ដែលចង់ឱ្យអ្នកដទៃមានសេចក្តីសុខ ដូច្នេះហើយដែលយើងមានទិវា ឬថ្ងៃនៃសេចក្តីស្រឡាញ់ ប៉ុន្តែទោះបីជាមានសេចក្តីស្រឡាញ់ប្រភេទណាក៏ដោយ មិនថា សេចក្តីស្រឡាញ់ដើម្បីខ្លួនឯង  ឬសេចក្តីស្រឡាញ់ដើម្បីឱ្យអ្នកដទៃមានសេចក្តីសុខ យើងគួរពិចារណាមើលឱ្យបានល្អ ដើម្បីជាប្រយោជន៍ក្នុងការប្រើជីវិតរបស់ខ្លួន

សូមអរគុណ !!! 

មហារីកពោះវៀនធំ ជំងឺអន្តរាយដែលអាចការពារបាន

ការត្រូតពិនិត្យរកកោសិកាមហារីកពោះវៀនធំដោយការ
ថតឆ្លុះពោះវៀនធំ
(Colonoscopy)ឬការថតឆ្លុះដោយកុំព្យូទ័រ
(CT​ ​Colonography)​វាអាចការពារការកើតជំងឺមហារីកពោះវៀនធំបាន ហើយជៀសរាងការរាលដាលនៃជំងឺ ដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។

ប្រសិនបើលោកអ្នកមានបញ្ហាដូចខាងក្រោមនេះ គូរមកប្រឹក្សាយោបល់
ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីត្រូតពិនិត្យរកកោសិកាមហារីកអោយបានទាន់
ពេលវេលា ។
 
 ➢ អ្នកដែលមានអាយុច្រើនជាង 50 ឆ្នាំ។
អ្នកដែលមានប្រវត្តិកើតជំងឺមហារីកពោះវៀនធំឬធ្លាប់ពិនិត្យ
    ឃើញដុំសាច់ប្រភេទ
Adenoma នៅក្នុងពោះវៀន ។
នៅក្នុងក្រុមគ្រូសារមានអ្នកធ្លាប់កើតជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។
ធ្លាប់មានរលាកពោះវៀនរាំរ៉ៃ
មានជំងឺតំណពូជដែលទាក់ទងនិងមហារីកពោះវៀនធំ។



សូមអរគុណ មន្ទីរពេទ្យផ្យាថៃ ២

HbA1c មានប្រយោជន៍អ្វីខ្លះទៅ ?



HbA1c មានប្រយោជន៍អ្វីខ្លះទៅ ?
ជាទូទៅ វាមានតួនាទីសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ កាលណាHbA1Cធំជាង 6.5% គឺអ្នកជំងឺមានកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយ។
តាមដានជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងការពារជំងឺជ្រៀតជ្រៀកបាន
យ៉ាងល្អប្រសើរ ។
ដោយសារគ្រាប់ឈាមក្រហមយើងមានអាយុ១២០ថ្ងៃ គឺប្រហាក់ប្រហែល៣ខែ ហេតុនេះហើយការវាយតម្លៃ
កម្រិតជាតិស្ករដែលទៅខាំជាប់ទៅលើអេម៉ូក្លូប៊ីននោះ
អាចវាយតម្លៃជាតិស្កររបស់យើងក្នុងរយៈពេល៣ខែចុងក្រោយ។
តេស្តដើម្បីឱ្យដឹងថាតើក្នុងកំឡុងពេល 3 ខែនេះយើងគ្រប់
គ្រងជាតិស្ករបានល្អប៉ុណ្ណា ដោយការពិនិត្យមើលមធ្យមភាគ
ក្នុងរយៈពេល ៣ ខែចុងក្រោយ ។
លើសពីនេះទៅទៀត HbA1Cមានតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការតាមដានប្រសិទ្ធិភាព
ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។កាលណា HbA1Cកើនឡើង
ខ្ពស់អ្នកជំងឺនឹងប្រឈមមុខនឹងផលវិបាកផ្សេងៗ
ដូចជាផលវិបាកលើភ្នែក លើតំរងនោម លើប្រពន័្ធសសៃវិញ្ញាណឬលើសសៃឈាមបេះដូងជាដើម។ ហេតុនេះហើយសម្រាប់បងប្អូនប្រជាជនដែលមានជំងឺ
ទឹកនោមផ្អែមចាំបាច់ត្រូវស្គាល់អ្វីដែលជា HbA1C