Showing posts with label វះកាត់. Show all posts
Showing posts with label វះកាត់. Show all posts

Wednesday, February 26, 2020

ការព្យាបាលជម្ងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល

ការព្យាបាលជម្ងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល

ការព្យាបាលជម្ងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល មានការព្យាបាលផ្សេង ៗ គ្នា វាអាស្រ័យទៅលើប្រភេទនៃជម្ងឺនេះ ប៉ុន្តែមានការថែទាំប្រហាក់ប្រហែលគ្នា 
ដូចតទៅ ៖
        . ការមើលថែ ផ្នែកការព្យាបាលដើម្បីការពារជម្ងឺជ្រៀតជ្រែក ។
        . ការមើលថែ​ ផ្នែកអាហារ ទឹក និងអំបិលរ៉ែ ។
        ការធ្វើកាយសម្បទា ការធ្វើចលនាបំបាត់
           
និងហ្វឹកការនិយាយចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាការនិយាយ ។
        . ការមើលថែ ផ្លូវចិត្ត
        . ការផ្តល់ចំណេះដឹងដល់អ្នកជម្ងឺនិងញាតិ
        . ការដាក់ផែនការការចេញទៅផ្ទះ ។ 

ការព្យាបាលជម្ងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលដែលខ្វះឈាម ពីការស្ទះសរសៃឈាមឬពីសម្ពាធឈាមទាប (AIS)

        . ការព្យាបាលដោយថ្នាំ ។
        .​ ការព្យាបាលដោយការវះកាត់ ។

ការព្យាបាលអ្នកមានជម្ងឺដុំឈាមកកនៅក្នុខួរក្បាល(​ICH) និងឈាមចេញតាមថង់ ឬបន្ទប់ខួរក្បាល (IVH)

        . ការការពារមិនអោយចេញឈាមបន្ថែម ។
        . ការព្យាបាលដោយថ្នាំ ។
        . ការព្យាបាលដោយការវះកាត់ 

ការព្យាបាលអ្នកកើតជម្ងឺហូរឈាមក្នុងស្រោមខួរក្បាល (SAH)

        . ការរកចំនុចដែលចេញឈាម ។
        . ការការពារ​មិនអោយចេញឈាមថែម ។​
        . ការព្យាបាលដោយថ្នាំ​ដើម្បីការពារសរសៃឈាមស្វិត ។
        . ការព្យាបាលដោយការវះកាត់ ។
        . ការព្យាបាលដោយដាក់ទុយោចូលសរសៃឈាម ។





សូមអរគុណប្រភពមន្ទីរពេទ្យផ្យាថៃ ២ 

Sunday, February 2, 2020

ការព្យាបាល ជម្ងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល ប្រភេទខ្វះឈាមភ្លាមៗ ដោយការវះកាត់

ការព្យាបាល ជម្ងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
 
ប្រភេទខ្វះឈាមភ្លាមៗ ដោយការវះកាត់

        នៅពេលដែលខួរក្បាលខ្វះឈាមទៅផ្គត់ផ្គង់ វាបណ្តាលឱ្យ​ហើមដោយមាន
ទឹកដក់ក្នុងខួរក្បាល ដែលអាចជួបប្រទះបានតាំងតែ ១២ ម៉ោងរហូតទៅ ហើយនឹង
ហើមខ្លាំងបំផុតនៅក្នុងថ្ងៃទី ៣-៥ បន្ទាប់ពីនោះមកនឹងបានធូរស្រាលឡើងវិញ ហើយ
និងចាប់ផ្តើមបាត់ទៅវិញបន្តិចម្តងៗ រហូតមានអាការៈដូចដើម នៅ ២
-៣ សប្តាហ៍ ហើយនឹងក្លាយជាទឹក ឬអាចហៅបានថា របួស ហើយទីបំផុត ទំហំនឹងនៅតូច ។
        អ្នកជម្ងឺដែលមានសរសៃឈាមស្ទះទំហំធំ វាអាចធ្វើឳ្យសាច់ខួរក្បាលស្លាប់មាន
ទំហំធំ ដែលមើលឃើញដោយការថតរូបភាពខួរក្បាល ស៊ីធី ស្កេន
(CT scan)
អេម រ៉ាយ 
(MRI) ។ ជាពិសេសប្រសិនបើខួរក្បាលដែលស្លាប់ជាផ្នែកដែលផ្គត់ផ្គង់
ដោយខួរក្បាលកណ្តាល (MCA) ខួរក្បាលមានការហើមខ្លាំង រហូតទៅត្បៀតខួរក្បាល
ផ្នែកផ្សេងដែលល្អបាន ហើយថែមទាំងត្បៀត ខួរក្បាលមួយផ្នែក ដែលសំខាន់គឺ
ការត្បៀតអាទែខួរក្បាល ដែលធ្វើឳ្យអ្នកជម្ងឺកាន់តែខ្សោយ រហូតមកអាចបាត់បង់ស្មារតី សន្លប់ ឈប់ដកដង្ហើម និងបេះដូងឈប់ដើរ នៅទីបំផុតបាត់បង់ជីវិត ។
        ការព្យាបាលដោយថ្នាំបំបាត់ការហើមខួរក្បាល ច្រើនតែមិនបានផល ចំពោះ
អ្នកជម្ងឺដែល មានសាច់ខួរក្បាលស្លាប់ក្នុងបរិមាណច្រើនៗដូច្នេះ ។ អ្នកជម្ងឺមានឪកាស
បាត់បង់ជីវិត ជិត ៨០ %  ដែលបណ្តាលមកពីការហើមដោយមានទឹកដក់ ឬភាវៈ
ជម្ងឺជ្រាតជ្រែក ។ ការវះកាត់ គឺវះកាត់ចំពោះលលាដ៍ខួរក្បាលដែលមានសាច់ខួរក្បាល
ស្លាប់ យកសាច់ចេញទំហំស្មើរនឹងបាតដៃ ដើម្បីឳ្យខួរក្បាលដែលស្លាប់និងហើម ចេញមកខាងក្រៅលលាដ៍ក្បាល បន្ថយភាវៈការត្បៀតខួរ ក្បាលផ្នែកដែលល្អ និងអាទែខួរក្បាល​ ជួយឳ្យអត្រាការបាត់បង់ជីវិតរបស់អ្នកជម្ងឺនៅសល់ ២០ % ដោយប្រហែលជា ៤០ % នៃអ្នកជម្ងឺដែលទទួលការវះកាត់អាចត្រឡប់ទៅជួយខ្លួន
ឯងបាន ដោយមិនបាច់ពឹងអ្នកដទៃ ។
        ការវះកាត់នេះនឹងធ្វើចំពោះអ្នកជម្ងឺដែលមានអាយុតិចជាង ៦០ ឆ្នាំ ហើយមាន
សាច់ខួរ ក្បាលស្លាប់ទំហំធំដូចដែលបានពោលមក មិនបាត់បង់ស្មារតីដល់សន្លប់ មានការវិនិច្ឆ័យពីរោគ ច្បាស់លាស់ ។ មុនមានរោគសញ្ញាធ្លាប់ជួយខ្លួនឯងបាន ហើយត្រូវធ្វើការវះកាត់ក្នុងកំឡុងពេល ៤៨ ម៉ោង ក្រោយមានរោគសញ្ញា ។





សូមអរគុណប្រភព មន្ទីរពេទ្យផ្យាថៃ ២